Kiến thức về dây chằng chéo : Phẫu thuật dây chằng chéo trước

PHẪU THUẬT DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC TRONG SUY NGHĨ CỦA NHIỀU NGƯỜI

Thường thì chúng ta không quan tâm nhiều đến sức khỏe đầu gối chân, đặc biệt về dây chằng khớp gối thì càng không. Đó là một sai lầm bạn không nên mắc phải. Đau đầu gối do tổn thương dây chằng chéo trước là bệnh không phổ biến nhưng gây khó chịu cho người bệnh khi mắc phải. Vậy dây chằng chéo trước là gì?

1. Dây chằng chéo trước

Khái niệm: Dây chằng chéo trước có tên khoa học là Anterior cruciate ligament (ACL) nằm tại trung tâm của khớp gối.

Vị trí cụ thể: Dây chằng chéo trước nằm tại khoảng gian lồi xương đùi, được bắt đầu từ phía mặt trong của lồi cầu ngoài xương đùi. Từ đó chạy bắt chéo theo hướng từ trên xuống dưới, ra trước, vào trong, và bám vào diện gian gai chày.

Gối trước

Gối sau

Nằm ngay sau dây chằng chéo trước là dây chằng chéo sau. Hai dây chằng bổ trợ cho xương chày khi thực hiện các thao tác xoay lúc đó chúng sẽ bắt chéo vào nhau.

Cấu tạo mô học của dây chằng chéo trước : theo y khoa, dây chằng được tạo nên từ những bó xơ sợi (collagen), nhiều bó nhỏ tạo thành bó lớn. Có tất cả 3 bó lớn và xoắn bện với nhau tạo nên dây chằng chéo trước.

2. Vai trò của dây chằng chéo trước

Sau khi tìm hiểu cấu tạo cũng như vị trí của dây chằng chéo trước trong cơ thể vậy thì câu hỏi đặt ra với vị trí câu tạo như vậy chúng có những chức năng gì. Ở đây dây chằng chéo trước có chức năng giúp hỗ trợ vững gối.

Đặc biệt khác với những dây chằng khác trong khớp gồi, tùy theo trục mà dây chằng chéo trước có nhưng vai trò riêng biệt như:

Theo trục trước sau: Chống lại hiện tượng trượt ra phía trước của xương chày so với xương đùi tránh tình trạng ngăn kéo trước của xương chày trong quá trình hoạt động thường ngày.

Theo trục xoay, để giữ không cho xương chày xoay vào trong so với xương đùi thì dây chằng chéo sẽ đảm nhận trọng trách quấn quanh dây chằng sau

Với cấu tạo khá vững chắc như vầy người bệnh nếu bị đứt dây chằng sẽ rất khó nhận biết được. Vì khi bị chần thương thì những chuyển động theo trục gấp – duỗi không bị ảnh hưởng nhiều.

Thế nhưng khớp gối lại hạn chế vận động xoay và xoắn vặn đặc biệt là xoay người trong tư thế bàn chân cố định dưới đất. Tổn thương dây chằng chéo trước gây cản trở đến sinh hoạt thường ngày của người bệnh gây khó chịu. Vậy tiến triển của bệnh này như thế nào?

3. Tiến triển bệnh đứt dây chằng chéo trước

Thương thì khi bị đứt dây chằng chéo trước thì hai đầu đứt bị kéo về hai phía xa nhau do vậy mà ngăn cản việc liền sẹo tự nhiên. Vì thế dây chằng chéo trước phần lớn không thể tự hồi phục được nếu không có sự can thiệp từ bên ngoài, không giống với những dây chéo có khả năng tự lành khác.

Còn đối với những trường hợp dây chằng chéo trước rơi đúng vào dây chằng chéo sau, thì có thể được nuôi dưỡng bởi dây chằng chéo sau. Thế nhưng nó vẫn không đủ khả năng tạo độ vững cho khớp gây lỏng khớp. Do đó vẫn phải cần có sự can thiệp bên ngoài – đó là phẫu thuật.

4. Phẫu thuật đứt dây chằng chéo trước

Những tổn thương của dây chằng chéo trước có thể là bị đứt hoàn toàn hay không hoàn toàn thì đều làm cho các khớp không hoạt động bình thường và cần đến phẫu thuật. Vậy, những điều gì cần biết khi phẫu thuật dây chằng chéo trước.

a) Chuẩn đoán

Để kết luận bạn có bị bệnh liên quan đến dây chằng chéo trước hay không thì cần phải trải qua nhiều công đoạn và những xét nghiệm cần thiết như: dấu hiệu Lachmann và dấu hiệu ngăn kéo trước, đồng thời khám gối, chụp phim cộng hưởng từ, nhìn hình ảnh của dây chằng qua nội soi.

Ngoài ra còn đánh giá khả năng tham gia các hoạt động thể dục thể thao hay tham gia sinh hoạt bình thường.

b) Chi phí phẫu thuật

Đây là phần mà nhiều bệnh nhân quan tâm nhất. Đối với bệnh này để chi phí cho một lần mổ cần khoảng 33 – 55 triệu tùy thuộc vào tình trạng bệnh cũng như những vật tư máy móc sử dụng trong phẫu thuật.

5. Phương pháp phẫu thuật dây chằng chéo trước

a) Kỹ thuật một bó

Là kỹ thật đầu tiên được sử dụng khi chữa trị bệnh. Tuy sau phẫu thuật bệnh nhân sẽ mau chóng phục hồi sức khỏe nhưng khả năng khới gối lành lại như trước không cao. Tại sao vậy?

Nguyên nhân: kĩ thuật này sử dụng một trong hai bó cấu thành dây chằng chéo trước chứ không phục hồi cả hai. Thế nên khớp gối sẽ không hoạt động tốt như khi có hai bó khỏe mạnh.

Dù sao, ưu điểm của phương pháp này là người bện sẽ nhanh chóng hồi phục và ít xảy ra biến chứng.

b) Kỹ thuật hai bó

Kỹ thuật này ra đời để khắc phục nhược điểm của phương pháp một bó. Nói vậy nghĩa là kĩ thuật này ra đời sẽ giúp cho tỉ lệ vận động của khớp gối linh hoạt hơn và phần trăm khỏi bệnh cao hơn sau phẫu thuật.

Nếu như điều kiện mổ đúng và chế độ luyện tập sau phẫu thuật của bạn giống chỉ dẫn của bác sĩ thì khớp gối của bạn có thể vận động như bình thường, với các động tác xoay người hay những động tác chuyển động phức tạp mà phương pháp một bó khó có thể mạng lại được.

Nói chung việc áp dụng phương pháp nào cò tùy thuộc rất nhiều vào mức độ tổn thương dây chằng. Nên thế bạn nên tìm kiếm những nơi thăm khám chữa trị an toàn để được tư vấn và hỗ trợ tốt nhất cũng như được chữa trị bởi các bác sĩ lành nghề.

Cuối cùng chúc các bạn mau chóng hồi phục.

Kiến thức về dây chằng chéo

Thứ Ba, 15 tháng 11, 2016

Phẫu thuật dây chằng chéo trước

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét