Biến chứng ít ai ngờ tới sau mổ dây chằng chéo

Biến chứng ít ai ngờ tới sau mổ dây chằng chéo…

Trong khi tư vấn về bệnh, các bác sĩ cũng như chuyên gia tư vấn ít đề cập đến những biến chứng sau mổ dây chằng chéo. Nhưng thực tế đây là một vấn đề rất quan trọng ảnh hưởng đến quyết định của bệnh nhân…

Trong khi khám bệnh, các bác sĩ cần đảm nhiệm trách nhiệm tư vấn, giải đáp thắc mắc, hỗ trợ cặn kẽ lo âu của bệnh nhân. Vì việc phẫu thuật khớp gối chỉ liên quan đến thẩm mĩ chứ không ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Chính vì thế, quyết định can thiệp mổ hay không phụ thuộc rất nhiều vào bệnh nhân.

Biến chứng sau mổ dây chằng chéo

Việc tư vấn các thông tin chi tiết, giải thích kết quả cuối cùng, tất cả những biến chứng nguy hiểm trong và sau lúc mổ để bệnh nhân có thể lựa chọn phương thức phù hợp để chữa trị.

Bài viết này muốn cung cấp thông tin về những biến chứng để bệnh nhân cần trọng mặc dù các biến chứng này rất ít thấy.

Dưới đây là hầu hết các biến chứng sau mổ dây chằng chéo

1. Biến chứng sau mổ ở lúc mổ

Thường rất hiếm gặp nhưng chúng có thể trở thành vấn đề lớn mà bệnh nhân phải đối mặt.

Ví dụ như: chấn thương động mạch kheo hoặc thần kinh mác bên trong khi phẫu thuật khó,…

2. Biến chứng sau phẫu thuật sau mổ chữa trị

a) Tình trạng đau nhức

Thông thường là trong ít ngày nhất là trong lúc làm thủ thuật KJ nhưng hầu như không đau, không vết thương trong khi làm thủ thuật DIDT.

Thông thường thể trạng có thể tự điều phối để làm giảm đau và giảm dần vết thương. Kèm theo đó là những cải tiến về kĩ thuật mổ điều trị như: vận dụng nội soi, ít bất động sau mổ, luyện tập đi sớm đối với nạng,… sẽ khiến giảm đau nhiều hơn so với những cách mổ thông thường.

Trong khi mổ, những lời động viên của bác sĩ hay phẫu thuật viên cũng khiến cho người bệnh yên tâm và đỡ đau hơn rất nhiều do làm tăng sức chịu đựng của người bệnh. Nhưng nếu đau quá thì nên khám lại kĩ càng và tìm nguyên nhân sau mổ can thiệp ( nguyên nhân của đau) ví dụ: ứ máu huyết chỗ khớp gối,…để điều trị sớm.

b) Máu tụ ứ ở gối

Những can thiệp dù nhỏ cũng sẽ khiến dễ chảy máu, nên để thuận lợi cho bệnh nhân nên dùng thuốc chống đông máu.

Máu tụ thường có biểu hiện bầm tím (ecchymoses), sau đó chuyển sang xanh lá cây, vàng,… rồi mất đi sau một vài tuần.

Đôi khi lượng máu tích tụ lại chỗ khớp gối tăng lên tạo thành máu tích tụ (hémarthrose) làm cho khớp gối sưng to, đau nhức. Với trường hợp này cần phải mổ lại để rửa sạch và lấy hêt máu huyết ứ tụ.

 Biến chứng sau mổ dây chằng chéo 

c) Nhiễm khuẩn sau mổ 

Là điều nguy hiểm chung của mổ, tuy với mổ chữa trị gối ít thấy nhưng đã có thì hầu như rất nặng. Theo dõi tuần đầu sau khi mổ nếu có các dấu hiệu như: đau nhức, sốt, gối sưng to, chảy dịch ở vết mổ,…thì cần phải điều trị ngay.

Trước hết, cần phải cấy vi khuẩn hay làm kháng sinh, mục đích để biết rõ đó là loại vi khuẩn gì và điều trị kháng sinh cho phù hợp. Cũng cần phải mở gối nhằm rửa sạch và thông thường cách này sẽ chữa khỏi nhiễm khuẩn gối. 

d) Tắc mạch

• Là hiện tượng hình thành các cục máu đông ở chỗ tĩnh mạch.
• Điều trị bằng cách: chống đông dự phòng.
• Biến chứng sau mổ này có thể dẫn đến hậu quả nghiêm trọng đó là nhồi máu huyết phổi.

e) Loạn dưỡng thần kinh

• Là hiện tượng cứng gối sớm, đau nhức gối hay phù nề.
• Nguyên nhân gây ra biến chứng này chưa được tìm hiểu rõ, người ta chỉ thấy ở hầu hết những người bệnh lo lắng.
• Điều trị cần thời gian lâu (nhiều tháng hoặc nhiều năm), phục hồi theo xu hướng, khỏi ít nhưng rất lâu. Hiện tượng này đê lại những di chứng như: cứng khớp hoặc đau nhức.

f) Cứng gối

• Là hiện tượng nguy hiểm đối với khớp gây dính ở trong khớp.
• Sớm thi nên vận động cưỡng bức dưới gây mê toàn thân, nếu như muộn hơn thì phải can thiệp bằng giải phóng những dây chằng.
• Hội chứng hòn bi (cyclope) gây nên hạn chế duỗi gối, đây cũng là biến chứng đặc biệt của mổ chữa trị tạo hình dây chằng.

Biến chứng sau mổ dây chằng chéo

g) Biến chứng sau phẫu thuật trên da

• Sẹo: can thiệp có thể có các vùng mất cảm giác, ngược lại có một vài vùng làm tăng cảm giác đau do còn đầu thần kinh tạo thành tất cả u thần kinh nhỏ.(névrome).

Trên đây là một vài biến chứng sau mổ đứt dây chằng chéo. Có thể thấy, các không phải là không nặng, thậm chí có trường hợp suy yếu khớp, kẹt khớp, hay có khi cần phải cắt cụt,…

Nhưng phần lớn chúng sẽ khỏi mà không có một biến chứng gì, không có bất tiện nào trong cuộc sống thường ngày

3. Kết quả mổ dây chằng chéo trước

Biến chứng sau mổ dây chằng chéo

Nhờ các tiến bộ khoa học kĩ thuật mà hiện nay tỷ lệ thành công của các ca mổ lên đến 90%, sau mổ gối vững, vận động dễ và các bệnh nhân còn được phép chơi thể thao. Tuy nhiên đó không phải là tỷ lệ tuyết đối, vẫn còn 10% thất bại do những nguyên nhân sau:

- Kết quả không đúng như mong muốn lúc đầu: tức là vẫn còn tái phát, không vững gối do đứt lại và chùng dây chằng tái tạo.

- Xuất hiện thoái hóa khớp gối: điều này là có thể nguy hiểm cả trước khi phẫu thuật, nhất là trường hợp gối rất không vững, để lại tiến triển lâu dài hoặc có cùng đối với những tổn thương phối hợp đặc biệt là sụn chêm hoặc sụn khớp gối.

- Những biến chứng sau mổ dây chằng chéo được kể trên có thể làm giảm đi kết quả.

Nhằm giúp cho người đọc không được quên chữa trị tạo hình dây chằng trước thường được coi là đơn giản nhưng sẽ rất khó đạt được nếu như kế hoạch đặt ra là: lấy lại vững vàng của gối để cho phép sinh hoạt thể dục.