Thứ Bảy, 17 tháng 12, 2016

Tái tạo dây chằng chéo trước

Tái tạo dây chằng chéo trước

Nếu bạn gõ trên google cụm từ tìm kiếm “ tái tạo dây chằng chéo trước” bạn sẽ nhận được “hằng hà sa số” các kết quả khác nhau. Có thể nói, bệnh về dây chằng chéo trước đã là một bệnh khá phổ biến trong đời sống hiện nay. Việc lượt tìm kiếm này càng nhiều, cũng như ngày càng nhiều bài viết về bệnh này là minh chứng rõ cho điều đó.

Vậy thì đến với bài viết ngày hôm nay, chúng ta hãy cũng tìm hiểu rõ hơn về “tái tạo dây chằng chéo trước”. Điều này có nghĩa là gì? Thực hiện như thế nào? tại sao lại phải tái tạo dây chằng chéo trước… tất tần tật những điều cần biết về tái tạo dây chằng chéo trước!

Đầu tiên, tại sao bạn cần phải phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước?
Khi dây chằng chéo trước bị tổn thương, khớp gối sẽ lỏng. Tuy nhiên, nhờ có sức cơ đùi bù đắp trong thời gian đầu sau chấn thương nên người bệnh chưa cảm nhận được. Cho đến khi cơ đùi bị teo nghĩa là cơ đùi suy yếu dần, không còn đủ sức gồng gánh cho dây chằng chéo trước, các dấu hiệu của lỏng gối mới xuất hiện.

Trước đây, người ta thường chờ đến khi người bệnh có dấu hiệu lỏng gối mới mổ tái tạo dây chằng. Kết quả là thời gian phục hồi vận động khớp gối kéo dài khoảng trên 6 tháng. Hiện nay là mổ sớm, trước khi cơ đùi bị teo. Điều này sẽ giúp phục hồi chức năng khớp gối sau phẫu thuật tốt hơn.

Như vậy, tái tạo dây chằng chéo trước để mang đến cơ hội phục hồi tổn thương khớp gối trong thời gian nhanh nhất có thể. Kèm theo đó, còn tránh được những biến chứng có nguy cơ kéo dài như: đùi teo nhỏ, lỏng gối dẫn đến đi không vững,…

Vậy quá trình tái tạo dây chằng chéo trước ra sao?

Tái tạo dây chằng chéo đầu gối trước
Đối với từng trường hợp cụ thể cũng như đối tượng mà việc tái tạo dây chằng chéo trước đối với họ có quan trọng hay không? Cũng như quá trình điều trị nhanh hay chậm? Ví dụ như:
Với các vận động viên chuyên nghiệp, sự lỏng gối làm mất phong độ thi đấu của họ. Họ khó thực hiện các động tác chạy, nhảy, đứng trụ, sút bóng, giữ thăng bằng khi xoay người, ngừng đột ngột hay chạm đất. Phẫu thuật sẽ giúp phục hồi lại chức năng khớp gối bị lỏng và giúp nhiều vận động viên trở lại đỉnh cao.

Ở một số bệnh nhân mà nhu cầu vận động không cao (phụ nữ, người ít chơi thể thao...) khả năng đi lại của bệnh nhân gần như bình thường do đó họ chỉ cảm thấy là khớp gối của mình có vấn đề nhưng chưa thật sự cảm thấy phiền toái. Tuy nhiên, hậu quả lâu dài do đứt dây chằng chéo trước gây nên thì thật sự cần được quan tâm một cách thích đáng.

Ngoài ra, tùy theo từng dạng tổn thương tái tạo dây chằng chéo trước


quá trình tái tạo dây chằng chéo đầu gối trước
Tổn thương thứ phát khi đứt dây chằng
Khi dây chằng chéo trước bị đứt, quan hệ động học giữa xương đùi và xương chày thay đổi, sự phân phối và truyền lực từ đùi xuống cẳng chân không bình thường, từ đó dẫn đến hai tổn thương thứ phát là rách sụn chêm và thoái hóa khớp.

Rách sụn chêm: Sụn chêm (sụn giữa 2 đầu xương) bên trong lúc đầu có thể còn nguyên vẹn và gắn chặt vào mâm chày. Do tổn thương dây chằng chéo trước, mâm chày bị lệch ra trước và sụn chêm bị kẹt dưới lồi cầu trong xương đùi.
Khi gối gấp, sụn bị nghiền và do đó sẽ bị rách ở sừng sau. Sự lặp đi lặp lại của hiện tượng này có thể làm cho đường rách lan rộng thêm từ sau ra trước và vào giữa. Hiện tượng này cũng có thể gặp ở sụn chêm ngoài nhưng ít hơn vì sụn chêm ngoài di động hơn so với sụn chêm trong.

Tổn thương thoái hóa khớp: do sự thay đổi về động học của khớp gối nên dẫn đến những tổn thương thoái hóa do tổn thương xương sụn ở khoang trong, khoang ngoài hoặc khớp bánh chè lồi cầu đùi.

“Tất tần tật” những điều sau mổ tái tạo dây chằng chéo trước cần làm
Phát hiện bệnh về dây chằng chéo đầu gối trước đã khó, quá trình hồi phục sau tái tạo dây chằng chéo trước còn khó hơn. Cụ thể:
Sau mổ tạo hình dây chằng chéo, cần phải thường xuyên giữ liên lạc với các bác sĩ chỉnh hình đã mổ trực tiếp cho mình, vì chỉ có họ mới biết những thay đổi về kỹ thuật trong mổ.Các thông tin về bệnh khác nên trình bầy với từng thầy thuốc chuyên ngành như phục hồi chức năng, nội khoa,....

  • Bất động Sau mổ tuỳ thuộc vào phẫu thuật viên, nhìn chung thì không cần phải bất động hay nịt gối. Nếu có khâu sụn chêm trong khi phẫu thuật thì bắt buộc phải bất động .
  • Tập đi một vài ngày sau mổ có thể đi lại được bằng nạng, phải dùng nạng trong một vài tuần.
  • Nằm viện có thể từ 24 giờ cho tới một tuần.
  • Khám lại sau mổ: thông thường là một vài tuần sau mổ. Cái chính là không được lưỡng lự khi có giấy mời khám lại của bệnh viện , và phải đến ngay nếu có những dấu hiệu bất thường của gối: đau, sưng gối, sốt, chẩy dịch ở vết mổ....


Luyện tập bắt đầu sớm nhất sau phẫu thuật. Có thể tập trong trung tâm chuyên chỉnh hình (trong vòng 3-4 tuần) hay tập tại nhà. Chương trình tập cần phải do phẫu thuật viên chỉ định, vì có thể còn liên quan tới kỹ thuật đã áp dụng trong mổ. Trong một vài trường hợp, đặc biệt vận động viên thể thao, cần tập vận cơ thì phải từ tháng thứ sáu trở đi.

Hoạt động thể lực trở lại có thể thực hiện các hoạt động thể lực sớm trong tuần đầu  mà trong khi tập không có các động tác xoắn vặn khớp gối, đặc biệt là đi xe đạp, bơi ,... Đá bóng phải sau 3 tới 4 tháng.
Những môn thể thao đòi hỏi phải có dây chằng tốt thì chỉ được áp dụng sau 6 tới 8 tháng. 
Thực tế là , dây chằng ghép theo tiến triển thông thường thì nó yếu trong tháng đầu, sau khi liền sẹo tốt , dây chằng trở nên rất chắc chắn.

Có thể nói những hiểu biết về tái tạo dây chằng chéo trước trong rất quan trọng! Các bạn hãy tiếp tục theo dõi những bài viết về dây chằng chéo trong blog để cập nhật cho mình những kiến thức về sức khỏe bổ ích. Hãy tìm hiểu trước khi quá muộn!


Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét